Jag anmäler mig (och följande familjemedlemmar) till
Cykelturistveckan 2012 i VARBERG 29/7 - 4/8 2012.
Namn:
Namn:
Namn:
Medlemsnummer:
(anmälningsavgift 1000kr medl. / 1300kr EJ medl.)
Gatuadress:
Postnummer:
Ort:
Telefon:
Mobiltelefon:
Epost-adress:
T-shirt ingår i avgiften
ange antal & storlek
S, M, L, XL, XXL
Jubileumsmiddag
200kr
Övrig info,
Mat allergi eller dyligt:
Har du redan betalt in avgiften ange då här:
Belopp:
Inbetalningsdatum:
Deltagar avgiften skall betalas in på
bg: 5444-1050, Cykelfrämjandet Varberg
, (senast 1 maj). Vänligen med tydlig avsändare!
Frågor besvaras av:
Ingrid Larsson
0340-675675
0739-999696
ingrid.ksl@gmail.com
Britta Bergqvist
0340-80801
0706-760201
britta.bergqvist@telia.com