Jag anmäler mig (och följande familjemedlemmar) till
Cykelturistveckan 2012 i VARBERG 29/7 - 4/8 2012.
Namn:
Namn:
Namn:
 
Medlemsnummer: (anmälningsavgift 1000kr medl. / 1300kr EJ medl.)
Gatuadress:
Postnummer:  Ort: 
Telefon:
Mobiltelefon:
Epost-adress:
T-shirt ingår i avgiften
ange antal & storlek
S, M, L, XL, XXL
Jubileumsmiddag
200kr
Övrig info,
Mat allergi eller dyligt:
Har du redan betalt in avgiften ange då här:
Belopp:
Inbetalningsdatum:
     

Deltagar avgiften skall betalas in på bg: 5444-1050, Cykelfrämjandet Varberg, (senast 1 maj). Vänligen med tydlig avsändare!

Frågor besvaras av:
Ingrid Larsson0340-6756750739-999696ingrid.ksl@gmail.com
Britta Bergqvist0340-808010706-760201britta.bergqvist@telia.com